האם הסיכון בדיקור מי שפיר באמת כה גדול? דר' עדי דוידסון PDF הדפסה דוא
דירוג משתמש: / 0
גרועהכי טוב 
השיעור נכתב על ידי : ziv   
רביעי, 20 יולי 2011 17:26

לפני מספר שבועות, פורסמה ב-YNET ידיעה, על צעירה בת 26 אשר ביצעה בדיקת מי שפיר וכתוצאה מזיהום נכנסה למצב של סכנת חיים ועברה כריתת רחם. אמנם בדיוק כמו בכל פעולה רפואית, ישנם סיכונים, אך הם נמוכים ביותר לעומת התועלת הרבה שבבדיקת מי השפיר.

לפני מספר שבועות, פורסמה ב-YNET ידיעה, על צעירה בת 26 אשר ביצעה בדיקת מי שפיר וכתוצאה מזיהום נכנסה למצב של סכנת חיים ועברה כריתת רחם. אמנם בדיוק כמו בכל פעולה רפואית, ישנם סיכונים, אך הם נמוכים ביותר לעומת התועלת הרבה שבבדיקת מי השפיר.

מובא ע"י דר' עדי דוידסון

 

ישנם מאמרים רבים העוסקים בסיכון להפלה כתוצאה מבדיקת שפיר, אך אין הסכמה מוחלטת בין המקורות השונים. ישנם הטוענים כי הסיכון להפלה בבדיקת מי שפיר, גבוה לכדי 1:100 ואחרים מצאו סיכון נמוך של 1:2000.
הסיבות להפרשים הגדולים בין הנתונים המוצגים:

א. הסיכון להפלה קיים גם אצל נשים אשר לא עברו בדיקת מי שפיר, והוא בכלל לא נמוך. הסיכון הכללי להפלה במהלך הריון עומד על 0.94% שזה 1:105.

ב. בחלק מהמאמרים, כל הפלה עד השבוע ה28 נחשבה כקשורה לבדיקת מי השפיר. קשירת הפלה אשר מתרחשת חודש – חודשיים לאחר הניקור, היא פשוט לא הגיונית.

ג. ישנן ארצות אשר בהן מבצעים ניקור מי שפיר רק כאשר ישנה סיבה רפואית לכך, וכמובן שסיבות רפואיות כמו: גיל מתקדם או חלבון עוברי לא תקין, מעלות את שכיחות ההפלות ללא קשר לניקור מי שפיר.

ד. ההמלצה בספרות היא לבצע ניקור מי שפיר החל מהשבוע ה-15. כיוון שבארץ מבצעים את הבדיקה בין השבועות 17-21, הסיכון בבדיקה קטן יותר.

עוד לקריאה - עדי דוידסון

סיכון מזערי – הוכחה מחקרית

במאמר שפורסם בירחון OBSTETRICS & GYNECOLOGY, הירחון הרשמי של האגודה האמריקאית למיילדות וגניקולוגיה – ACOG, תועד מחקר אשר בוצע במרכז הרפואי מהמובילים במחקר, Mount Sinai בניו יורק.

המחקר כלל 35,000 נשים אשר הגיעו לבדיקת שקיפות עורפית ולאחר מכן היו במעקב עד הלידה. כ-3,100 מתוך הנשים שתועדו, בצעו גם דיקור מי שפיר, פי 2 מהצפוי לפי תוצאות הבדיקות, דבר המשתמע ממנו כי למרות תוצאות תקינות של הבדיקה הקודמת – הן החליטו לבצע גם דיקור מי שפיר, בדיוק כמו בישראל.

תוצאות המחקר הראו שבקבוצת הנשים אשר עברו דיקור, היו 1% הפלות עד שבוע 24, אך בקבוצה אשר לא עברה דיקור היו 0.94%, מספרים דומים מאוד וללא הבדל סטטיסטי ביניהם.
המסקנה ממספרים אלו היא, שאין הוכחה סטטיסטית לתוספת עקרונית של סיכון להפלה במקרה של ביצוע הבדיקה, וגם תוספת זו היא של 0.06% = 1:1750.

בנוסף, אם במקום לבדוק הפלות עד שבוע 24 היו בודקים רק את ההפלות אשר התרחשו תוך שבועיים מביצוע הבדיקה, היו מוצאים הבדל אפילו נמוך יותר. הסבירות שהפלה אשר התרחשה יותר מחודש לאחר מכן, היא אן בעקבות הבדיקה, הוא נמוך ביותר.

לסיכום הסיכום בדיקור מי שפיר הוא קטן ביותר, בעוד התועלת האבחנתית גדולה ביותר.

בכדי להקטין את הסיכון, מומלץ לודא את הכללים הבאים:

1. 1. לא לבצע לפני שבוע 17+.
2. 2. לא לבצע כאשר ישנם דימום או התכווצויות בזמן הבדיקה או סמוך לפניה.
3. 3. לא לבצע כאשר ישנו חשד לדלקת בדרכי השתן או מחלה זיהומית אחרת.
4. 4. לבצע חיטוי טוב של השטח סביב אזור הדיקור.
5. 5. להשתמש במחט דקה ככל האפשר.

ד"ר עדי דוידסון מומחה לדיקור מי שפיר
 


* מומחה ברפואת נשים
* מומחה ברפואת אם עובר (ניהול הריונות רגילים ובסיכון גבוה)
* מומחה באולטרא סאונד (שקיפות עורפית, סקירת מערכות מורחבת, מעקב התפתחות העובר, תלת מימד, דופלר לזרימות דם עוברי)
* מומחה בניקורי מי שפיר (ניסיון מעל 20 שנה)
http://www.adydavidson.co.il/

עוד מכותב זה
עוד מאמרים מכותב זה
תנאי שימוש
ניתן להשתמש בתכנים המופיעים באתר Writers ללא אישור ממפרסם התוכן ו/או מהאתר Writersוזאת בכפוף להסכם השימוש בתכנים. להלן פרוט תנאי השימוש: מפרסם...
תנאי שימוש
אתרכותבים אינו אחראי לדיוק, שלמות או יעילות המידע, התכנים או המוצרים המוצגים באתר. דעות כותבי המאמרים הנן של כותבי המאמרים בלבד. המידע...
קידום אתרים
קידום אתרים בגוגל 4 עקרונות חשובים: כיצד להגיע למקום ראשון בגוגל מקום ראשון בתוצאות החיפוש בגוגל עבור ביטוי מפתח נכון יכול להביא מבקרים...
בריאות ורפואה כללי
נוירולוג הוא רופא המומחה לנוירולוגיה. נוירולוגיה מהווה תחום רחב ומגוון ברפואה, אשר עוסק במחלות של מערכת העצבים. למעשה כל סימפטום או...
טכנולוגיה כללי
מדיה אופטית הינה אמצעי אחסון מידע דיגיטלי הנקרא ע"י החזר קרן לייזר לקורא אופטי, המדיות הנפוצות ביותר כיום הינן ה-CD וה-DVD.
עוד בנושא
מאמרים קשורים
כללי1
ישנן 4 עונות בשנה בהן תוכלו להתחתן. עונת אירועי החורף תחומה בין החודשים נובמבר למרץ, ובשנים האחרונות מסתמנת עליה במספר הזוגות שבוחרים...
בריאות ורפואה כללי
בעולם שכבר מודע מאוד לסכנות הבריאותיות של עישון סיגריות, לא מפתיע אפוא שקיים חיפוש מתמיד אחרי תחליפים פחות מזיקים. מבין כל האלטרנטיבות...
בריאות ורפואה כללי
  מי מפחד מנשירת שיער? האם יש מישהי שלא חוותה מתישהו במהלך חייה נשירת שיער עוצמתית ומפחידה? לכולנו זה קרה בשלב כזה או אחר: לאחר מבחן...
כללי1
חשוב שתבחרי יחד עם המלוות שלך את צבע השמלה שלהן ילבשו. מה חשוב עוד יותר? לאפשר לכל מלווה ללבוש שמלה אחרת – בהתאם לקו העיצובי המועדף...
רוחניות + ומיסטיקה
כמעט בכל משפחה יש את המבוגר האחראי, סבתות או דודות מבוגרות אשר מתריעות בפני הסכנה מעין הרע: "בלי עין הרע איזה תינוק מתוק..."  או אם קנית רכב...
מאמרים אחרונים
מאמרים אחרונים
מתנות
הילדים שלכם, ההורים שלכם ובני הזוג, האנשים החשובים בחייכם נמצאים לכם תמיד עמוק בתוך הלב ועל פניכם יעלה חיוך בכל רגע אשר תזכרו בהם- אך כעת...
קייטרינג קטרינג
מתכננים אירוע קייטרינג בשרים על האש בקרוב? להלן המחירון המלא של קייטרינג בשרי אשר יכול להיות מוגש באירוע המתקרב שלכם. כל הפרטים החשובים...
דלתות מנעולים ושערים
אז אחרי שסיימתם יום עבודה וחלמתם לחזור לבית ולנוח אתם מוצאים את עצמכם מול דלת נעולה? אובדי עצמות מול דלת הרכב שלא נפתחת? קודם כל חשוב...
דלתות מנעולים ושערים
הגעתם לבית אחרי יום מפרך בעבודה ונזכרתם ששכחתם את המפתח, או יותר גרוע המפתח נשבר לכם במנעול? קפצתם רגע לחנות, חזרתם והרכב לא נפתח? זו ללא...
מתכונים
קייטרינג ברבקיו גריל לאירועים יאפשר לכם לספק לכם ולאורחים חוויה ייחודית אשר מבוססת על בשרים איכותיים אשר נעשים במקום ע"י גרילמנים...
 

risom

דרושים בתחום הרפואה

חיפוש עבור רפואה - אתר משרות

התחברות לאתר






התחבר באמצעות:

נוירולוגיה - ד"ר רון דבי נוירולוג מומחה למחלות שרירים ועצבים
מידע בסיסי על מחלות מערכת העצבים ההיקפית והשרירים - המחלות הנוירומוסקולריות, מאמרים ומידע עדכני מאת דר רון דבי, מומחה למחלות שרירים ועצבים.
http://www.neurology.co.il/

הסרת משקפיים משקפיים באמצאות לייזר
פורטל מידע על תהליך הסרת משקפיים בלייזר
http://www.lasikinfo.co.il


הסרת משקפיים בלייזר
מידע שימושי על הסרת משקפיים
http://www.lasiktec.com/


קישור הגדלת חזה

הגדלת חזה
ד"ר יורם וולף - מרפאת אסתטיקה.
טיפולים וניתוחים אסתטיים.

STU2

מאמרים - כל הזכויות שמורות לפרסום אתרים באינטרנט מבית אקטיביטק בע"מ קידום אתרים