מקורות כלי דם לניתוח מעקפים לבבי PDF הדפסה דוא
מקורות כלי דם לניתוח מעקפים לבבי - 5.0 out of 5 based on 1 vote
דירוג משתמש: / 1
גרועהכי טוב 
השיעור נכתב על ידי : גיא ארצי   
חמישי, 02 ינואר 2014 16:19

ניתוח מעקפים הוא אחד מניתוחי הלב הנפוצים והשכיחים כיום. זהו ניתוח אשר נועד ליצור נתיב נוסף לצורך אספקת דם בעקבות חסימה הפוגעת באספקה התקינה. במהלך הניתוח, הרופא המנתח למעשה יוצר חיבור של כלי דם אחרים אל העורקים הכליליים. החיבור מהווה עקיפה של אזור החסימה ומאפשר אספקת דם לשריר הלב. ניתוח מעקפים מבוצע בחולים הסובלים מטרשת עורקי הלב, וכן ממי שסובל מהצרות נתיבים בעורקים, הפוגעות באספקת הדם אל הלב. הניתוח נועד בעיקר כדי להקל על החולה בתחושות התעוקה בלב, לשפר את איכות חייו, ואף להאריכם. במהלך הניתוח הרופא המטפל נדרש לבצע מעקף על ידי חיבור אל מקורות דם באזור הלב, אשר יאפשר זרימה תקינה של דם. קיימים מספר מקורות של כלי דם שניתן להשתמש בהם לביצוע ניתוח המעקפים, אך לכל מקור השיקולים השונים בהתאם להחלטת הרופא המנתח.

השיקולים לשימוש במקורות כלי הדם

המקורות שבהם בדרך כלל נהוג להשתמש בניתוח מעקפים הם וריד הספנה הנמצא ברגל, העורק הרדיאלי הנמצא ביד, או עורקי בית החזה. השימוש בעורק הרדיאלי הנמצא ביד אינו מסב נזק, שכן קיימים עורקים נוספים המבצעים את תפקידו. באופן כללי קיימת כיום מגמה להעדיף להשתמש בעורקי החזה הפנימיים, או בעורקי היד, ולהשתמש פחות בוורידי הרגליים. שכן, גם במקרים שבהם נמשכת בעיית הטרשת בגוף, היא אינה פוגעת בעורקים הללו, ובאופן זה הלב מקבל אספקת דם באופן תקין משך שנים רבות.

השימוש בעורקי החזה הפנימיים הוא אפשרות שמנתחי לב רבים בוחרים רבה, שכן מדובר באפשרות מוצלחת למדי. במהלך הניתוח עורק החזה הפנימי, השמאלי או הימני, משמשים את הרופא ליצירת המעקף, וכך נוצרת 'צנרת' חדשה העוקפת את הישנה. הבחירה בעורקים על פני ורידים עדיפה מאחר שהשתלתם מחזיקה מעמד זמן רב יותר לעומת השתלת ורידים, זאת ככל הנראה מאחר שהעורקים נועדו לעמוד בלחצים גבוהים. כמו כן, לעורקי החזה יתרון משמעותי על פני עורקי היד, מאחר שהם מחוברים למחזור הדם העורקי, ונדרשת פחות מורכבות ניתוחית, ובכך הפחתת הסיכוי לסיבוך במהלך הניתוח.

בחירת המנתח להשתמש בווריד הספנה ברגל תהיה בדרך כלל בחירה אחרונה, וזאת בעיקר במצבים שבהם העורקים של המטופל במצב שאינו מאפשר שימוש בהם, ושעלול אף לסכנו. בניתוח מעקפים שבהם נבחר וריד הספנה כמקור לעקיפה, הוא מושתל באופן שמאפשר זרימת דם הפוכה, לכיוון הלב. קצה אחד של הווריד מחובר אל אבי העורקים, וקצהו השני מחובר לעורקי הלב, במקום שבו אין חסימה או הצרה.

המעקפים שנוצרו בניתוח מסוגלים להחזיק משך חודשים או שנים. כלי הדם המושתל פתוח לזרימת הדם, כאשר קיימת זרימת דם תקנית בכ-50% או יותר מקוטרו. היווצרות סתימות בכלי הדם המושתלים תלויה במספר גורמים, וביניהם כלי הדם שהושתל כמקור לביצוע המעקף, קוטרו של העורק הכלילי אשר אליו מחובר כלי הדם המושתל, וכמובן גורמים התלויים במטופל כגון עישון, תזונה, סכרת ועוד. כאמור, ההעדפה כיום היא שימוש בעורקי החזה הפנימיים, שכן מידת הצלחתם הוכחה פעם אחר פעם, וב-90% מהמטופלים, העורק נותר פתוח ללא הצרות גם לאחר 10 שנים.


עוד בנושא
מאמרים קשורים
רוחניות + ומיסטיקה
  סי׳ י״ט החוטף כלי והטבילו אם משלם י׳ זהובים בס״ד, טבת תשע״ז. לכבוד ידידי הרה״ג המפורסם לשו״ת מזכה הרבים רבי גמליאל הכהן רבינוביץ...
רוחניות + ומיסטיקה
  סימן י״ב שח בין כלי לכלי כטבילת כלים אם יברך שבית בס״ד, כסלו תשע״ז. אורך ימים ושנות חיים למע״כ יד׳׳נ הרה״ג המפורסם לשו״ת מזכה הרבים...
חקירה וחוקרים
מקורות מידע ומודיעין בחקירות חוקר פרטי נעזר במקורות מידע בסיסיים אשר יעזרו לו במהלך ביצוע חקירות לאיתור נעדרים או חייבים. על מנת...
בית ומשפחה
כלי בית וגן בעיצוב המודרני   עיצוב הבית בסגנון מודרני הוא כל כולו על טהרת האחידות-הלא-מתאמצת. כל הפריטים הנמצאים בזוית הראיה שלנו...
עסקים כללי
  כאשר עורכים אירועים בתוך אולמות אירועים, ניתן להשתמש בשירותי ההסעדה במקום, או לשכור שירותי קייטרינג ולהנות מהם. אך כאשר מבקשים לערוך...
מאמרים אחרונים
מאמרים אחרונים
מחשבים
שימוש במחשב עולה מיום יום, במיוחד בתקופה אחרונה. כבר לא ניתן לדמיין את החיינו ללא מחשב. מגיל מאוד צעיר בבית הספר מלמדים ליצור מצגות, לכתוב...
קידום אתרים
יש הרבה שאלות לגבי קידום אורגני לאתר שנבנה על וויקס. בין השאלות הנפוצות: האם אתרי וויקס ניתנים לקידום בגוגל? האם וויקס פחות מתאים לקידום...
בריאות ורפואה כללי
הגעתם לגיל הזהב, ועכשיו יש לכם זמן להנות מזמן פנוי לעצמכם, מגידול הנכדים בכיף ובאהבה, ומטיולים עם החברים הגמלאים שלכם. גיל הזהב אמנם יכול...
חוקים וחוזים
תמיד הצלחתם לקבל החלטות ביחד, אבל לאחרונה משהו מתחיל להשתבש? שמים לב שאתם והשותפים העסקיים שלכם כבר לא מתנהלים באותה צורה טובה כמו...
בריאות ורפואה כללי
טיפול דיאדי איך בונים ביטחון עצמי לילדים? אילו סוגי טיפולים מתאימים להורים – ואילו מתאימים לילדים? ואיך יודעים לאיזה מטפל כדאי לפנות?...
 

risom

התחברות לאתר






התחבר באמצעות:

קישור הגדלת חזה

הגדלת חזה
ד"ר יורם וולף - מרפאת אסתטיקה.
טיפולים וניתוחים אסתטיים.

STU2

מאמרים - כל הזכויות שמורות לפרסום אתרים באינטרנט מבית אקטיביטק בע"מ קידום אתרים